¿Qué es el Simulador de Gastos Médicos Mayores?

El simulador de gastos médicos mayores es una herramienta en línea desarrollada por la CONDUSEF la cual te permite comparar costos, coberturas y deducibles de diferentes seguros de gastos médicos mayores para encontrar el que más se ajuste a tus necesidades.

Al realizar la cotización podrás obtener varias opciones de aseguradoras con diferentes coberturas para ti, solo debes de ingresar tus datos completos y fácilmente obtendrás los resultados.

¿Cómo funciona un Seguro de Gastos Médicos?

Para poder usar el simulador debes de saber antes para qué sirve un seguro de gastos médicos o como funciona. Bueno, un seguro de gastos médicos es un contrato que te protege ante accidentes o necesidades médicas, puede abarcar desde hospitalización, intervenciones médicas, medicamentos y exámenes de laboratorio, entre otros servicios.

¿Cómo funciona el simulador de gastos médicos CONDUSEF?

Permite a los usuarios ingresar sus datos personales y elegir un deducible y coaseguro para comparar de forma gratuita los costos y coberturas de diferentes pólizas de hasta 8 aseguradoras. Esta herramienta genera una tabla comparativa para que puedas tomar una decisión informada sobre el seguro de gastos médicos que quieras adquirir.

Los resultados mostrados por el simulador de Gastos Médicos mayores serán con una cobertura básica, la cual incluye:

• Honorarios médicos
• Medicamentos
• Aparatos Ortopédicos
• Tratamientos
• Gastos hospitalarios
• Honoraria enfermera
• Auxiliares de diagnóstico

Sin embargo, también tendrás la opción de elegir coberturas adicionales, las cuales van a implicar un costo extra en la contratación de tu seguro:

• Extensión de cobertura de muerte de titular
• Emergencia en el extranjero
• Tratamientos dentales
• Enfermedades Catastróficas en el extranjero
• Ayuda por maternidad
• Padecimientos Congénitos

Es importante que tomes en cuenta que como bien lo dice en su nombre, esta herramienta es un simulador por lo que las cotizaciones mostradas pueden variar al momento de realizar la contratación del mismo, por ello te recomendamos antes de comprarlo, verifiques la información con la aseguradora en cuestión.

Ejemplo de una consulta en el Simulador de Gastos Médicos Mayores: CONDUSEF

Te compartimos el resultado de una búsqueda para que puedas visualizar como se la CONDUSEF te presenta la información.

Ejemplo Mujer 27 años: Plan Individual

Deducible seleccionado: $25,000 a $30,500

GMMI Tradicional – Plan Seguro

• Suma asegurada: $52,823,000
• Deducible: $26,412
• Incluye: Tratamientos dentales, ayuda por maternidad, cobertura por fallecimiento, padecimientos congénitos.
• Emergencia en el extranjero: Con costo adicional.
• Costo anual: $12,360.73

BBVA Gastos Médicos Familiar

• Suma asegurada: $40,000,000
• Deducible: $30,000
• Incluye: Ayuda por maternidad, cobertura por fallecimiento.
• Tratamientos dentales y emergencias en el extranjero: No incluidos.
• Costo anual: $13,577

AXA Flex Plus

• Suma asegurada: $130,000,000
• Deducible: $28,000
• Incluye: Tratamientos dentales, ayuda por maternidad, cobertura por fallecimiento.
• Emergencias y enfermedades catastróficas en el extranjero: Con costo adicional.
• Costo anual: $14,118.70

Mapfre Protección Médica

• Suma asegurada: $100,000,000
• Deducible: $30,000
• Coberturas adicionales: Tratamientos dentales, maternidad y emergencia en el extranjero con costo adicional.
• Incluye: Cobertura por fallecimiento.
• Costo anual: $16,058.41

GNP Línea Azul

• Suma asegurada: $110,000,000
• Deducible: $29,000
• Incluye: Ayuda por maternidad, cobertura por fallecimiento, padecimientos congénitos.
• Emergencia y enfermedades catastróficas en el extranjero: Costo adicional.
• Costo anual: $16,352.06

Allianz Plan Master

• Suma asegurada: $120,000,000
• Deducible: $30,500
• Incluye: Tratamientos dentales, ayuda por maternidad, cobertura por fallecimiento.
• Coberturas en el extranjero: Con costo adicional.
• Costo anual: $16,571.25

Seguros Monterrey – Alfa Medical Pleno

• Suma asegurada: $110,000,000
• Deducible: $30,000
• Incluye: Tratamientos dentales, ayuda por maternidad, cobertura por fallecimiento.
• Coberturas en el extranjero: Con costo adicional.
• Costo anual: $17,303.87

Inbursa – Inburmedic

• Suma asegurada: $40,000,000
• Deducible: $25,000
• Incluye: Tratamientos dentales, ayuda por maternidad, cobertura por fallecimiento.
• Coberturas en el extranjero: Costo adicional.
• Costo anual: $23,042.34

Recuerda que al variar el deducible el monto de tu prima puedes disminuir o aumentar.

Beneficios de utilizar un Simulador de Gastos Médicos Mayores

Esta herramienta ayudará a que tu proceso de compra sea entendible y rápida de hacer,  sobre todo te ayudará a que la inversión que le destines a este tipo de servicios valga la pena.

Algunas de las ventajas de utilizar este simulador son:

• Lograrás comparar más de 10 aseguradoras consolidadas y reconocidas por la CONDUSEF y la AMIS
• Contarás con una referencia de los costos de la prima del seguro de tu interés, así como el monto aproximado del deducible.
• Podrás realizar diferentes consultas gracias al filtro que maneja el simulador, logrando miles de combinaciones diferentes donde podrás cambiar la edad, sexo y monto de deducible.
• Tendrás la oportunidad de visualizar la suma asegurada de cada opción
• Consulta el monto aproximado del monto de deducible que estarías desembolsando en cada incidente
• Sabrás la coberturas incluidas dentro de los planes básicos de seguros de gastos médicos y las extensiones que podrás agregar.
• Es una herramienta gratuita y se realiza en minutos.

¿Cuáles son las principales variables que debo evaluar en un simulador de Gastos Médicos Mayores?

Si ya revisaste las opciones que te brindó el simulador de Gastos Médicos Mayores Condusef, pero no sabes qué variables son relevantes al momento de adquirir un seguro de gastos, ¡No te preocupes! Guíate con esta sencilla lista, para que salgas victorioso al momento de contratar tu seguro:

• Compañía de seguros: Revisa su estatus de la compañía de tu preferencia en el BEF para consultar su calificación de servicio.
• Suma asegurada: Este monto es uno de los más relevantes, ya que será la cantidad que el seguro deberá pagar como indemnización dependiendo a la cobertura que pertenezca
• Deducible: Pensar que el seguro pagará por todos los gastos es uno de los principales errores que se comete al contratar un servicio como este, debes tener en cuenta que estos gastos se convierten en un compromiso compartido entre tú y tu compañía de seguros, el deducible es el monto que estarías desembolsando cada que haya un incidente, por ejemplo: Si un gasto hospitalario fue de $300,000, y tu deducible es de $25,000, tu solo pagarás este último monto, mientras que el resto deberá cubrirlo el seguro.
• Coberturas adicionales: Revisa que coberturas adicionales son necesarias para ti o tu familia, recuerda que agregarlas al plan básico hará que el costo aumente.
• Prima neta básica anual: Es el pago que le realizas a tu seguro para que pueda brindarte las coberturas mencionadas

¿Por qué es importante contar con un Seguro de Gastos Médicos Mayores?

Según el INEGI, el 48.2 % de la población en México carece de acceso a la seguridad social, lo que equivale a más de 62 millones de personas sin protección médica. Esto representa un riesgo financiero, ya que los gastos por enfermedades o accidentes pueden superar los $300,000 MXN. Por ello, se recomienda usar un simulador de gastos médicos mayores para elegir un plan que brinde respaldo ante emergencias de salud.