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Seguro de Salud

SEGURO DE SALUD
5 Minutos

Seguro de Salud, tu alternativa médica de respaldo

Un Seguro de Salud es una póliza que las personas contratan con una compañía de seguros para fijar un respaldo financiero ante situaciones médicas. La intención es que la aseguradora cubra la mayor parte de gastos financieros que se presenten ante una situación de enfermedad, accidente, hospitalización o tratamiento médico en el que se vea envuelto el asegurado.

En estas pólizas, las personas tienen la seguridad del respaldo económico de diversas instituciones médicas y los mejores tratamientos de salud con los especialistas mayormente capacitados de la red de hospitales con los que cuente la compañía de seguros. Un Seguro de Salud significa la inversión ante los imprevistos médicos que acontecen en la cotidianidad, pero una de sus claves es la menos costosa aportación económica por parte del asegurado.

¿Qué ofrece un Seguro de Salud en México 2021?

El Seguro de Salud ofrece las coberturas económicas cuando las personas necesitan apoyo médico, farmacéutico, de cirugías o de hospitalización; siempre y cuando, queden estipulados en los acuerdos legales y contractuales de la póliza y la aseguradora. La mayor parte de los Seguros de Salud en México cuentan con los siguientes beneficios:

  • Acceso a la mejor red de hospitales privados en México de acuerdo al plan.
  • Apoyo por maternidad: Recibirá un apoyo económico según el plan contratado por parto o cesárea.
  • Tratamiento de enfermedades como cáncer, enfermedades neurológicas, trasplante de órganos, entre otras, en un hospital de categoría superior al contratado.
  • Ascenso a hospitales de mayor categoría.
  • Tratamiento en hospitales fuera de México por cualquier enfermedad o accidente pagando un porcentaje de los gastos de hospitalización.
  • Cobertura médica por enfermedad, accidente o imprevisto durante tus viajes al extranjero.
  • Póliza individual, conyugal o familiar.
  • Vigencia anual
  • Renovación automática
  • En cualquier momento puedes cancelar tu seguro, si ya no requieres del servicio.

¿Cuáles son los requisitos para obtener un Seguro de Salud?

Al parecer, no todas las personas en México pueden obtener un Seguro de Salud. Sin embargo, gran parte de la población nacional sí puede gozar de los beneficios que significa el tener una póliza que cubra los gastos ante incertidumbres médicas.

Las aseguradoras ofrecen distintos tipos de coberturas según el presupuesto de las personas, los planes básicos y los diferentes servicios médicos u hospitales que se podrían ofrecer. De las diferentes compañías, los requisitos elementales para contratar un Seguro de Salud son los siguientes:

  • La edad para el contratante aplica desde los 18 hasta los 64 años.
  • La edad para ser asegurados va desde los 0 años (nacimiento) hasta los 64 años de edad.
  • Aplicar suscripción simplificada, se aplican 6 preguntas médicas.
  • Paga mensual, trimestral, semestral o anualmente.

En sentido de documentos o requisitos legales, la mayor parte de las empresas solicitan los siguientes papeles personales:

  • Solicitud individual del producto a contratar.como contratar un seguro de salud
  • identificación vigente (INE, pasaporte, cédula profesional o cartilla militar).
  • Copia de un comprobante de domicilio (teléfono, luz, predio, gas o agua).
  • RFC, cuando se requiera factura.
  • Algunas aseguradoras realizan un examen de selección, en especial cuando el asegurado tiene más de 65 años, es diabético o hipertenso.

¿Cuáles son las aseguradoras que ofrecen Seguro de Salud en México?

Las compañías de seguros han optado por invertir en la salud de la población mexicana. Es por eso, que en Gastosmedicos.mx te enlistamos cuáles son las empresas más importantes que cuentan con este tipo de póliza:

¿Qué tipo de coberturas tienen las diferentes aseguradoras?

De las anteriores compañías de seguros, cada una ofrece distintas coberturas que incluyen diferentes tipos de beneficios. A nivel general, son coberturas básicas, parciales y totales. A continuación en Gastosmedicos.mx te presentamos las coberturas desmenuzadas:

Mapfre Seguros, la especialista en cáncer

Esta aseguradora presenta sus paquetes de Previcáncer, RM5 y RM15.

  • Previcáncer:
  • Cobertura Básica: Muerte Accidental
  • Coberturas Adicionales: Diagnóstico de cáncer
  • Servicios Adicionales: Contact Center y Asistencia en Viaje.

 

  • RM5:
  • Cobertura Básica: Muerte Accidental
  • Coberturas Adicionales: Cáncer, Enfermedad Cerebral Vascular, Infarto Agudo al Miocardio, Neumonía, Úlcera Gástrica.
  • Servicios Adicionales: Contact Center y Asistencia en Viaje.

 

  • RM15:
  • Cobertura Básica: Muerte Accidental
  • Coberturas Adicionales: Apendicitis, Cáncer, Divertículos del Colón, Enfermedad Cerebral Vascular, Extirpación Quirúrgica de Ovarios, Hernia Abdominal, Hernia Inguinal, Hiperplasia Prostática Benigna, Histerectomía, Infarto Agudo al Miocardio, Litiasis Renal, Litiasis Vesicular, Neumonía, Pancreatitis, Tumores Benignos, Úlcera Duodenal, Úlcera Gástrica, Accidentes Infantiles
  • Servicios Adicionales: Contact Center y Asistencia

Metlife, el seguro con MedicaLife más determinante del mercado

La aseguradora cuenta con las coberturas MédicaLife Familiar, MédicaLife Primordial y Protección Garantizada.

  • MedicaLife Familiar:
  • Puedes proteger a todos los integrantes directos de tu familia, incluso si tus hijos son mayores de 25 años.
  • Renovación: Puedes renovar tu póliza anualmente de forma vitalicia.
  • Podrás elegir el hospital y el médico de tu preferencia: De acuerdo al rango de protección de tu plan.
  • Reducción del coaseguro
  • Gestión Médica Especializada

 

  • MédicaLife Primordial
  • Asistencia telefónica: En el momento que lo desees podrás solicitar asistencia médica, dental, psicológica, nutricional o legal por vía telefónica.
  • Descuentos en farmacias, laboratorios, y médicos de la red de convenio.
  • Indemnización con monto fijo: Ésta puede variar en función de la cobertura elegida y, según los padecimientos cubiertos, tiene la posibilidad de incrementarse.
  • Tarifa única por asegurado.
  • Renta diaria por hospitalización: Apoyo económico por cada día de hospitalización. En caso de accidente, desde el primer día y en caso de enfermedad, a partir del tercer y hasta por un máximo de 30 días.
  • Reembolso de gastos médicos por accidente: Si llega a suceder, el asegurado recibe una suma asegurada de hasta $10 mil pesos.

 

  • Protección Garantizada
  • Ampliación del Seguro de Gastos Médicos: Asciende los beneficios que da la empresa, protegiéndote si llegaras a perder la prestación, por renuncia, por despido, jubilación, invalidez o baja de dependiente económico.
  • Elección de deducible: El asegurado puede seleccionar un rango de deducible a partir de $100 mil hasta $2 millones.
  • Reconocimiento de antigüedad: Puedes reducir o eliminar periodos de espera en la mayoría de los padecimientos.
  • Beneficios adicionales: Te ofrecen plan dental, cobertura para visión, pago diario en caso de hospitalización, atención de enfermedades en el extranjero y reducción del deducible por accidente.

GNP Seguros, el jerarca de las pólizas en el sector médico

La compañía cuenta con 5 coberturas con diferentes beneficios, los cuales son los siguientes:

  • Línea Azul Esencial
  • Acceso a la mayoría de hospitales privados en México.
  • Sin pago de coaseguro en hospital de menor nivel.
  • Prima 100% deducible de impuestos.

 

  • Decide
  • Todos los hospitales privados en México
  • Flexibilidad al elegir deducible y coaseguro al momento del siniestro, en función del hospital elegido.
  • Derecho de póliza por familia.
  • Prima 100% deducible de impuestos.

 

  • Línea Azul Versátil
  • Beneficios de Decide
  • Protección ante enfermedades congénitas que no se hayan diagnosticado, recibido tratamiento y/o erogado gastos, incluso para quienes nunca han estado asegurados.
  • Flexibilidad al elegir deducible y coaseguro al momento del siniestro, en función del hospital elegido.

 

  • Línea Azul Flexible
  • Asistencia y Médico las 24 hrs.
  • Segunda opinión médica sin costo.
  • Se cubrirán urgencias y/o emergencias médicas en el extranjero.
  • Ayuda para maternidad, se podrá disponer de la Suma Asegurada como te convenga, sin importar el número de eventos, sin deducible ni coaseguro.
  • Cobertura gratuita del recién nacido desde su nacimiento hasta la siguiente renovación.

 

  • Línea Azul Premium
  • Servicios de Línea Azul Flexible, Línea Azul Versátil y Decide
  • Cobertura gratuita del recién nacido desde su nacimiento hasta la siguiente renovación.
  • Incremento del alcance de tu cobertura hospitalaria.
  • Cobertura de preexistencia para padecimientos que no hayan erogado gastos ni se haya recibido tratamiento durante un periodo determinado.

General de Seguros, las múltiples coberturas de salud

La compañía ofrece tres distintas coberturas que son Multi-Salud, Salud-Vital y Recupera, a continuación les presentamos las características de cada una:

  • Multi-Salud
  • Maternidad: Cubre desde las consultas de seguimiento hasta servicios de ginecobstetricia, complicaciones y padecimientos congénitos.
  • Auxiliares: Abarca análisis de laboratorio, electrocardiogramas, rayos x o más, sólo pagas el 25% de los gastos.
  • Hospitalización: Cubre gastos por urgencias médicas, procedimientos quirúrgicos, tratamientos y rehabilitaciones.

 

  • Salud-Vital
  • Emergencia en el Extranjero: Cobertura hasta por 50 mil dólares.
  • Inmunizaciones Básicas: Vacunas para menores de 5 años.
  • Estudios Preventivos para Adultos: Estudios para mayores de 50 años.
  • Eliminación de Penalización por Cambio de Zona: Red Nacional fuera de la ciudad.

 

  • Recupera
  • Recuperación posterior a una cirugía, prótesis o transplante.
  • Recupera 67: Incluye 67 intervenciones quirúrgicas, 17 prótesis y 5 trasplantes.
  • Recupera 90: Incluye 90 intervenciones quirúrgicas, 17 prótesis y 5 trasplantes.

BUPA Seguros, el exponente de salud a nivel internacional

La compañía ofrece dos coberturas que tienen que ver con mejoras según los requerimientos: Nacional Plus y Esencial.

  • BUPA Esencial
  • Libre acceso a médicos y hospitales de tu elección sin restricciones de red en todo México
  • Estudios de laboratorio e imagenología.
  • Consultas atención primaria y/o especialistas.
  • Rehabilitación.
  • Ambulancia por Emergencia

 

  • BUPA Nacional Plus
  • Beneficios de BUPA Esencial
  • Cobertura para maternidad y complicaciones
  • Hospitalización
  • Rehabilitación y cuidados paliativos
  • Tratamiento dental
  • Segunda opinión
  • Cobertura para tratamientos y enfermedades específicas
  • Traslados

Axa, el único Seguro de Salud sin divisiones

Axa es la aseguradora que solamente tiene una cobertura en su Seguro de Salud. Esto, debido a que cuenta con un Seguro de Gastos Médicos Mayores que cubre más variantes. El Seguro de Salud de AXA tiene los siguientes beneficios:

  • Tu Médico 24 Horas: Consultas telefónicas gratuitas y a domicilio con costo preferencial las 24 horas, así como ambulancia en caso de emergencia.
    Segunda opinión médica gratuita: Variante médica sin costo para dar una mayor certeza sobre el padecimiento.
  • Protección Dental: Recibe una evaluación completa y una limpieza dental gratis al año, así como 70% de descuento en amalgamas, resinas, extracciones simples y endodoncias.
  • Vive en Balance: Consultas nutricionales y psicológicas telefónicas gratuitas, así como descuentos de hasta 50% en estudios de laboratorio.

¿Cuál es la importancia de un Seguro de Salud?

El Seguro de Salud se vuelve fundamental debido a que es una forma de respaldo financiero ante diferentes complicaciones médicas que puedan suscitarse. La realidad indica que en México el costo de las enfermedades u hospitalizaciones se encarecen debido a la atención, medicamentos y estudios de laboratorio. Por ello es importante contar con una póliza de auxilio.

Después de ver las diferentes coberturas que ofrecen las aseguradoras, es importante indicar que todas se ajustan a los diferentes presupuestos de las personas. En esos casos, los servicios incrementan o disminuyen según los intereses o las colaboraciones que el asegurado desee. ¿Por cuál te animas?


Equipo Gastosmedicos.mx

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