Seguros Monterrey Gastos Médicos Mayores
Seguros Monterrey pone a tu alcance sus coberturas de Gastos Médicos Mayores los cuales brindan protección a ti y a tus seres queridos, estos planes ofrecen un soporte económico ante gastos de salud.
Al contratar un seguro de Gastos Médicos Mayores, las responsabilidades de los pagos generados para atender un accidente o enfermedad se vuelve compartida entre la aseguradora y el asegurado, donde este último solo cubre una parte total de la factura llamada deducible y coaseguro.
Seguros Monterrey te ofrece respaldo económico y asistencias ante situaciones complicadas, cada plan que maneja esta aseguradora ofrece diferentes coberturas, niveles hospitalarios y beneficios que se adaptan a tus necesidades.
Día con día estamos expuestos a diferentes riesgos impredecibles que afectan a nuestra salud, como accidentes o enfermedades, los cuales al tratarse pueden llegar a presentar costos elevados que desestabilizan nuestra economía.
¡Conoce más sobre Seguros Monterrey Gastos Médicos Mayores y protege tu futuro!
¿Por qué debo contratar Seguros Monterrey Gastos Médicos Mayores
Al contratar un seguro de gastos médicos con Seguros Monterrey, serás acreedor a diversos beneficios, esta póliza será tu mejor aliada para enfrentar cualquier situación imprevista, algunos des servicios son:
- Recibe atención de forma inmediata: Cuando es necesario ingresa a la red de hospitales de Seguros Monterrey de manera ágil y sin complicaciones, recibir atención médica de manera oportuna salva vidas.
- Calidad: Recibe atención médica y tratamientos de los mejores especialistas en los hospitales del país con excelente infraestructura y equipo.
- Amortigua gastos: Olvídate de limitar la atención médica por falta de dinero, ya que a través de Seguros Monterrey Gastos Médicos podrás cubrir gastos hospitalarios, honorarios médicos, medicinas, entre otros.
- Disponibilidad: Los incidentes no eligen el horario ni día para presentarse, es por ello que contratar un seguro de gastos médicos mayores te da la seguridad de recibir atención las 24 horas del día los 365 días de la semana.
- Prevención: Tener una cultura de prevención beneficia a toda tu familia, además de las coberturas a ciertos riesgos.
¡Conoce las coberturas de Seguros Monterrey Gastos Médicos Mayores!
Seguros Monterrey maneja hasta 4 diferentes pólizas de Gastos Médicos Mayores, cada uno está diseñado para cada etapa y estilo de vida, conoce cada una de estas coberturas y elige la que más se adapte a sus necesidades.
Alfa Medical
Esta cobertura está diseñada especialmente para aquellas parejas que están por iniciar una familia, ya que su principal característica es que ofrece la mejor cobertura de maternidad.
Adicional podrás dejar protegido a tu cónyuge e hijos menores de 25 años en caso de que el asegurado fallezca.
Algunas de las protecciones que ofrece Alfa Medical de Seguros Monterrey Gastos Médicos Mayores es:
- Gastos médicos en accidentes o enfermedades
- Pago por hospitalización
- Honorarios médicos
- Compra de medicamentos
Si deseas contar con un plan más completo, existe la opción de agregar coberturas adicionales a tu póliza inicial, estas son opcionales y puedes elegir solo las que realmente sean necesarias para ti, es importante mencionar que estas coberturas extras también representan un costo adicional.
¡Conoce las coberturas adicionales de Alfa medical!
- Tratamiento de rehabilitación
- Servicios de laboratorio, gabinete e imagenología
- Maternidad
- Servicio de ambulancia
Una de las principales ventajas es que si cuentas con un historial clínico bueno, Seguros Monterrey puede ofrecerte un descuento de prima y ventajas en la cobertura contratada. En este seguro los beneficiarios pueden aplicar desde los 0 hasta 64 años.
Alfa Medical Flex
Seguros Monterrey también cuenta con un plan de Seguros de Gastos Médicos flexible que se adapta a tu presupuesto, donde el costo de tu prima dependerá de la red de hospitales que decidas elegir para atenderte.
Esta red está conformada por los proveedores médicos en convenio con la aseguradora. ¡Consúltala antes de contratar tu seguro! para verificar que cubre con las expectativas de atención médica que buscas.
Algunas de las coberturas incluidas dentro del plan son:
- Pago por concepto de hospitalización
- Honorarios médicos
- Compra de medicamentos
Al igual que el plan anterior tendrás oportunidad de agregar las mismas coberturas adicionales antes mencionadas.
Alfa Medical Internacional
El principal diferenciador de este plan contra los dos anteriores es que contarás con lo mismos beneficios pero a nivel internacional, este plan de cobertura funciona cuando tanto tu como tu familia se encuentran constantemente viajando ya sea por trabajo o por placer.
Esta atención podrá ser brindada a través de la red médica a nivel mundial con la que cuenta en convenio Seguros Monterrey Gastos Médicos, además de que contarás con un servicio especial del Servicio Concierge.
A nivel nacional e internacional estarás respaldado ante:
- Servicios de Hospital
- Honorarios médicos
- Compra de medicamentos
- Tratamientos de rehabilitación
Recuerda que también podrás agregar extensiones de coberturas en caso de requerirlo, la única cobertura adicional que podrás agregar solo a este plan es la de “Complicaciones de tratamientos médicos no cubiertos”.
¿Qué es el servicio Concierge?
Dentro de los beneficios de contratar un seguro de gastos médicos Alfa Medical Internacional, se encuentra la atención exclusiva que ofrece Servicio Concierge el cual ofrece los siguientes servicios:
- Consultas médicas vía telefónica 24 horas del día, los 365 días a la semana
- Visita médica a hotel o domicilio
- Referencia a clínicas de atención
- Información acerca de farmacias, clínicas de atención u hospitales en red cercanos dentro del convenio de Seguros Monterrey Gastos Médicos Mayores.
- Conversión a pago directo, donde con solo pagar el deducible, Seguros Monterrey absorbe tu deuda por pago directo.
Accidentes Personales
Este plan de cobertura afronta gastos médicos mayores en consecuencia de un accidente, este paquete lo podrás complementar con cualquier de los otros planes de gastos médicos mayores antes mencionados.
Dentro de sus coberturas podrás ser beneficiado ante:
- Muerte accidental: Donde se otorgará una indemnización a través de la suma asegurada en caso de muerte accidental.
- Como cobertura adicional podrás agregar “Pérdidas Orgánicas”, la cual también te indemniza por pérdida de alguna extremidad o de algún sentido como visión o audición derivado de un accidente, así como indemnización diaria en caso de que el asegurado esté diagnosticado por incapacidad y reembolso de gastos médicos generados.
Conoce los beneficios adicionales que ofrece Seguros Monterrey Gastos Médicos Mayores
Además de las coberturas antes mencionadas, Seguros Monterrey ofrece otras asistencias adicionales de las cuales podrás hacer uso al momento de contratarlas.
Estos beneficios no precisamente deberán surgir de una enfermedad o accidente, sino más bien son asistencias preventivas ¡Conoce cada una de ellas!:
Asistencia Nutricional y Psicológica
- Asistencia telefónica nutricional: Donde podrás consultar tu peso ideal, dietas sencillas, rutinas de ejercicio para complementar tu plan alimenticio, así como información sobre cómo detectar trastornos alimenticios.
- Asistencia telefónica psicológica: Información sobre cómo llevar enfermedades terminales así como la pérdida por fallecimiento, incluso de trastornos como la anorexia.
- Orientación médica: Vía telefónica podrás recibir orientación sobre síntomas, molestias, o dudas en relación con medicamentos recetados.
Cobertura Dental:
- Incluye 2 limpiezas dentales dentro de la vigencia de tu póliza
- Diagnóstico dental
- Aplicación de flúor
- Radiografías
- Selladores
Servicio de ambulancia
- Servicio de ambulancia terrestre sin costo adicional dentro del territorio indicado dentro de tu póliza
- Servicio de ambulancia aérea sin costo adicional dentro del territorio indicado dentro de tu póliza
Estos beneficios adicionales sólo están disponibles para Seguros Monterrey Gastos Médicos Mayores Alfa Medical y Alfa Medical Flex.
¿Cómo funciona el seguro de Gastos Médicos
Es importante que al momento de contratar un Seguro de Gastos Médicos, tengas presente el proceso para solicitar ayuda en caso de un siniestro, y de esa forma poder contar con asistencia en tiempo y forma.
El reporte de siniestro cambia su proceso de acuerdo al plan contratado a continuación te compartimos una breve guía.
Alfa Medical y Alfa Medical Flex
Existen tres formas de hacer válidos los beneficios de tu plan de Seguros Monterrey Gastos Médicos Mayores contratados ya sea a través de Evento Programado, Pago directo y reembolso.
Para programar un evento
- Llenar los formatos requeridos como “Aviso de accidente y/o enfermedad firmado por el titular de la cuenta
- Informe médico y firmado por el médico tratante
- Deberán presentarse los estudios de laboratorio, rayos x o cualquier comprobante que sustente el evento
- Compartir el nombre del hospital elegido para llevar a cabo la atención médica, recuerda que este deberá formar parte del convenio de la red médica con la que cuenta Seguros Monterrey Gastos Médicos.
- Una vez que cuentes con toda esta información deberás entregar la documentación al menos 5 días antes de tu intervención dentro de las sucursales o módulos de Seguros Monterrey
- Si el trámite se aprueba se entregará una autorización por escrito la cual deberás presentar en el hospital de tu elección junto con tu credencial de seguro y una identificación.
Pago directo
Seguros Monterrey Gastos Médicos Mayores realizará el pago al hospital en el que te estás atendiendo, para lo cual deberás seguir los siguientes pasos:
- Deberás atenderte dentro de hospitales donde Seguros Monterrey tenga convenio, y deberás identificarte como asegurado mostrando tu credencial del seguro junto con una identificación
- El seguro te proporcionará un número de identificación de reporte, el cual deberás resguardar para darle seguimiento
- Reporta tu ingreso al hospital al teléfono (55) 53 26 95 00 en Ciudad de México o al 800 906 2100 para el resto de la república
- Posteriormente Seguros Monterrey validará si es procede o no tu solicitud
Reembolso
En caso de hayas realizado el pago de servicios que estén incluidos en tu póliza podrán ser reembolsados a través del siguiente procedimiento:
- Llenado de Aviso de Accidente o Enfermedad
- Entrega de informe médico y formato de solicitud de reembolso
- Facturas y recibos de los gastos generados.
- Identificación oficial
- Historial médico
¿Cuánto cuesta una póliza de gastos médicos mayores en Seguros Monterrey
Existen diferentes variables que determinan el costo de la prima de Seguros Monterrey gastos médicos mayores.
Algunos de estos factores son:
- Edad: Este factor es uno de los más determinantes al momento de establecer el costo de las primas por seguros de gastos médicos, ya que entre mayor edad tengas este monto puede elevarse hasta 3 vece más.
- Sexo: Debido a que existen enfermedades que llegan a padecer solamente a cierto género los seguros también toman en consideración esta característica para cotizar pólizas de seguros.
- Nivel de hospitales: Las aseguradoras cuentan con alianzas con diferentes niveles de hospitales, existen desde los que brindan atención premium hasta otros sencillos.
- Tabulador médico: En el caso de los honorarios médicos, es decir la contraprestación por la atención, diagnóstico, cirugía etc., se manejan tabuladores, al igual que los hospitales, deberás elegir el que mejor sea adapte a tus expectativas.
- Deducible y Coaseguro: Otras de las variables que determinan el costo de tus primas por seguros de gastos médicos son el porcentaje de deducible y coaseguro, recuerda que entre mayor sean estos porcentajes menor será el monto de tu prima y viceversa.
- Localización: El estado donde te encuentres, así como leyes locales o incluso el costo de vida donde reside el asegurado, afectan directamente en el costo de la prima.
- Tipo de paquete contratado: Ya sea que contrates un paquete individual o familiar, entre más beneficiarios se encuentren dentro de tu póliza mayor será el costo.
- Coberturas: Al igual que cualquier otro seguro, los Gastos Médicos también cuentan con opciones de planes de cobertura, desde los más básicos hasta los más completos.
- Coberturas adicionales: La mayoría de las aseguradoras ofrecen coberturas adicionales que tienen un función más especializada, es por ello que solo las personas que realmente requieran dicha protección pueden contratarla, al aumentarse un beneficio a tu póliza, el costo aumenta.
¡Cotiza tu seguro con gastosmedicos.mx en minutos!, donde podrás comparar más de 20 aseguradoras en el mercado y elegir la mejor opción que se ajuste a tu presupuesto. Si deseas conocer más información acerca de Seguros Monterrey Gastos Médicos Mayores puedes apoyarte de la Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros (AMIS)