Reembolso Gastos Médicos Bupa

Una de las opciones disponibles en México para contratar una póliza de Gastos Médicos Mayores es la aseguradora Bupa Seguros, la cual cuenta con más de 70 años de experiencia operando este tipo de servicios. Donde podrás encontrar no solo pólizas individuales sino también colectivas e internacionales. Si formas parte de sus usuarios y no sabes como realizar la reclamación o solicitud de un reembolso de Gastos Médicos Bupa te lo compartimos a continuación.

Al momento de contratar un seguro de gastos médicos mayores existen al menos tres maneras de acceder a los beneficios de los gastos cubiertos por tu póliza, ya sea a través de pago directo o de reembolso. Cada uno de ellos dependerá de la manera en la que se maneje el evento ya sea a consecuencia de accidente o enfermedad.

Como tal al momento de contratar tu seguro de gastos médicos mayores debiste elegir tu red médica autorizada así como el tabulador médico a través el cual podrás atender las atenciones hospitalarias, en caso de que logres atenderte en los hospitales asignados y si tu atención fue mayor a 72 horas los gastos se cubrirán a través del método “Pago Directo”, es decir, tu solamente deberás cubrir el monto correspondiente de Deducible y Coaseguro con base a la factura total para que el restante lo pague Bupa Seguros.

En caso de que por motivos de emergencia o que simplemente elijas otro hospital ajeno a tu red médica autorizada por gusto o si la atención fue menor a 72 horas dentro de la red médica de tu póliza, entonces tú como asegurado en ese momento deberás cubrir el 100% de los gastos efectuados para que posteriormente hagas la reclamación de reembolso de gasto médicos Bupa.

A continuación te compartimos cuáles son los pasos a seguir para obtener tu reclamación.

Documentos para realizar un Reembolso de Gastos Médicos en Bupa Seguros

Bupa Seguros en busca de ofrecerte un servicio de calidad y evitar que tengas que pasar por un proceso engorroso para recuperar tu dinero desembolsado para cubrir gastos que bien puede cubrirse con tu póliza contratada, pone a tu disposición los siguientes pasos para que logres obtener la reclamación de tu dinero lo antes posible para ello es necesario contar con la siguiente información:

• Facturas y comprobantes de pagos
• Información de tus servicios Médicos
• Información bancaria para tu reembolso

Una de las ventajas principales de contratar tu seguro con Bupa Seguros es que es una de las aseguradoras que se ha actualizado conforme a la tecnología disponible para hacer más eficiente sus procesos y trámites, en este caso para solicitar tu reembolso ya no será necesario trasladarte a ninguna sucursal o pasar horas de tu tiempo en línea para realizar una solicitud, Bupa Seguros además de contar con su aplicación también tiene un portal en línea a través del cual podrás ingresar los documentos antes mencionados para hacer la solicitud de tu reembolso de gastos médicos Bupa.

¿Cómo ingresar a Mi Bupa en Línea para solicitar mi Reembolso?

Como lo mencionamos anteriormente Bupa Seguros cuenta con un sistema digital a través de su portal y aplicación móvil para realizar este tipo de trámites sin mayor complicación para acceder a ellos requerirán seguir los siguientes pasos:

• Ingresa a Mi Bupa y accede con tu usuario y contraseña, si no te has registrado realiza tu registro.
• Crea tu reembolso, haz click en la opción y valida tu información de contacto y tu información bancaria, esta última es muy importante ya que de ser autorizado tu reembolso será a la cuenta a la que caerá el pago, recuerda también que deberá estar a tu nombre
• Completa toda la información necesaria y preguntas relacionadas con el evento por el cual estás solicitando tu reembolso gastos médicos Bupa
• Adjunta los documentos solicitados (facturas, comprobantes de pago, e información médica)
• Recibirás una notificación de que tu solicitud fue recibida, a través de tu usuario podrás consultar el status en el que se encuentra tu proceso para tu tranquilidad, como fecha de documentación recibida, fecha aproximada de la resolución de tu reclamación, fecha estimada de reembolso.

Recuerda que por el simple hecho de realizar la solicitud de gastos médicos mayores no significa del todo que este vaya a ser autorizado, Bupa Seguros, con base a la información que envíes, cotejará que tus gastos se encuentren dentro de las atenciones médicas incluidas en tu póliza así como el hecho que no rebase los tabuladores médico autorizados, si todo concuerda tu reembolso será autorizado de lo contrario probablemente te soliciten más información para volver a revisar tu caso o simplemente denegar la solicitud.

En la medida de lo posible te recomendamos tratar cualquier evento en el que tu salud y bienestar se vea afectada a través de la red médica Bupa para lograr el método de “Pago Directo”.

Consideraciones a tomar en cuenta durante la Solicitud de Reembolso Gastos Médicos Bupa

Sabemos que en momentos donde tu salud o la de tus familiares se ve afectada puede llegar a ser tiempos difíciles para realizar cualquier otro tipo de trámites o actividades sin embargo, es necesario que a la brevedad realices tu solicitud de reembolso para poder recuperar tu dinero y lograr el principal beneficio de contratar una póliza de seguros de gastos médicos: Cubrir el menor monto posible ante este tipo de eventos.

Para ello toma en cuenta las siguientes consideraciones:

• Recuerda que todos tus formatos e información médica deberán venir firmados tanto por el titular asegurado y por el médico tratante
• Cuentas con al menos 60 días a contar de la fecha de prestación de servicios, para presentar tu solicitud de reembolso de gastos médicos Bupa, una vez pasado este lapso, automáticamente se denegará la solicitud
• Los documentos que presentes para solicitar tu reembolso deberán ser originales o copias originales (No copias fotostáticas)
• Los gastos reembolsables sólo serán aquellos que correspondan a tratamientos terminados
• Deberás adjuntar a la Solicitud: Bonos, Reembolsos o Programas de la entidad de salud previsional, además de las recetas médicas y facturas de la farmacia.
• Los gastos hospitalarios deberán ser presentados con el documento Prefactura de la clínica u hospital.
• En el caso de las recetas médicas deberás tener en cuenta que estas deberán indicar el nombre completo del paciente escrito por puño y letra por el médico, las facturas de la farmacia de igual manera deberán contar con los datos del paciente.

¿En cuánto tiempo se pagará el Reembolso de Gastos Médicos en Bupa Seguros?

En caso de que tu caso quede autorizado para realizar el reembolso correspondiente de los gastos médicos de Bupa Seguros, este se deberá pagar máximo seis días después de que te fue notificado que la solicitud de reembolso fue aceptada.

Recuerda que el pago se hará directamente a la cuenta de banco que proporcionaste durante tu solicitud de reembolso.

Solicitud de Reembolso de Gastos Médicos de Viajes Internacionales de Bupa Seguros

Como se mencionó en un inicio, Bupa Seguros ha sido reconocida gracias a sus programas de gastos médicos que tienen un alcance a nivel nacional, si has contratado un Seguro de Viaje y estás buscando solicitar un reembolso de gastos médicos por concepto de un evento médico o incluso por pérdida de equipaje, te dejamos a continuación cuales son los pasos a seguir para obtener tu dinero de vuelta:

Equipaje Perdido

En el caso de solicitar una reclamación por equipaje facturado, deberás ingresar a bupaglobal.com/es/travel-insurance/claims y descargar el formulario de acuerdo a tu país contratante en este caso México. Llena la solicitud de reembolso del equipaje facturado y envíalo por correo electrónico.

Este formulario o proceso es funcional en caso de que tu equipaje presente un retraso, pérdida o daño. Para este tipo de solicitudes se requiere de un formulario especial llamado “Parte de Irregularidad del Equipaje” (P.I.R.) y este deberá ser llenado por la aerolínea o el encargado de equipajes local.

Eventos médicos por accidentes o enfermedades

Para solicitar el reembolso de gastos médicos Bupa Internacional deberás seguir prácticamente los mismos pasos mencionados anteriormente del proceso en línea y considerando la siguiente documentación:

• Número de póliza, fecha de nacimiento nombre y apellidos
• Dirección de correo electrónico
• Facturas desglosadas
• Diagnósticos relacionados con la solicitud
• Las facturas emitidas deberán especificar: Diagnóstico, tipo de servicio, comprobante de pago, costo de cada servicio prestado (consultas, exámenes médicos, medicamentos, etc.)
• Recetas de medicamentos adquiridos

¿Qué tipo de tratamientos están incluidos en las pólizas de Seguros Bupa para reembolso?

Algo que debes tomar en cuenta al momento de solicitar tu reembolso de gastos Médicos con Bupa Seguros es que los tratamientos se encuentren autorizados dentro de tu póliza de seguros ya que de lo contrario tu solicitud será denegada, recuerda que dentro tu póliza también existe una cláusula de exclusiones es decir aquellos procedimientos médicos que no están amparados, consúltala y trata de tener en mente todo aquello que el seguro no pagará ni por Pago Directo ni por Reembolso.

A continuación te compartimos algunos de los beneficios de la póliza Bupa Seguros Nacional Plus

• Atención médica por accidente, enfermedad e incluso Covid-19
• Orientación médica y psicológica a través de videollamada 24/7
• Consulta médica a domicilio y envío de medicamentos
• Ambulancia terrestre en caso de accidente o enfermedad grave
• Maternidad, cuentas con sumas aseguradas de hasta $50,000 mxn
• Cirugía ambulatoria
• Exámenes de diagnóstico, estudios de laboratorio, gabinete
• Honorarios médicos
• Honorarios de enfermeros
• Terapias complementarias como osteopatía, homeopatía, acupuntura, quiropráctico
• Equipo médico
• Habitación privada estándar en hospitalización y alimentación del paciente
• Gastos de acompañante (Cama extra y alimentación)
• Cirugías
• Cuidados intensivos
• Patología y radiología
• Fisoterapeutas, quinesiólogos, fonoaudiólogos y nutricionistas
• Prótesis
• Implantes protésicos y aparatos
• Cirugía reconstructiva no estética
• Cuidados en casa como servicio de enfermería
• Tratamiento dental relacionado con accidentes
• Segunda opinión médica o quirúrgica
• Condiciones congénitas o hereditarias
• Tratamiento contra el cáncer
• Servicio de trasplantes
• Diálisis Renal
• SIDA
• Tratamientos preventivos

Recuerda que cada plan tiene sus propios beneficios, consulta sus términos y condiciones. Para cotizar tu seguro de gastos médicos mayores podrás apoyarte de gastosmedicos.mx donde podrás comparar precios de tu póliza de seguro con más de 20 aseguradoras disponibles en México y que además cuentan con el registro ante la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas (CNSF).