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Plan Protege Gastos Médicos AXA

AXA Seguros es una de las aseguradoras más reconocidas en México gracias a las diferentes opciones de pólizas que ofrece no solo para personas sino también para empresas y PYMES. Para esta última se ha desarrollado el Plan Protege Gastos Médicos AXA que protege a tus empleados ante enfermedades y accidentes.

Los seguros de Gastos Médicos de AXA están desarrollados para cubrir la mayor parte de los gastos de un tratamiento o intervención médica derivado de un accidente o malestares, con la finalidad de brindarte beneficios económicos y de asistencia ante estas situaciones.

Importancia de contratar un Plan de Seguro de Gastos Médicos

Lamentablemente cualquiera de las incidencias que cubren los seguros de gastos médicos son situaciones que no se pueden prevenir, simplemente suceden. Es por ello que se debe contar con un plan de contención en este tipo de casos.

Si bien tus empleados pueden contar con una cuenta de ahorro específicamente para este tipo de urgencias, los gastos que pueden llegar a cubrir por su cuenta pueden ascender a más de $300,000 mxn.

Otras de las opciones a las que pueden acceder tus empleados es a la asistencia médica que ofrecen las instituciones de salud como el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), lamentablemente en México este tipo de servicios suelen contar con atención deficiente y equipo obsoleto para tratar cualquier tipo de emergencia.

Es por ello que si buscas otorgar un beneficio en relación a la salud de tus empleados el Plan Protege Gastos Médicos AXA es lo ideal.

Conoce el Plan Protege Gastos Médicos AXA

Este plan ofrece un plan de protección y servicios asistencia para tus empleados o colaboradores, abarca atención por emergencias, cobertura para mujeres embarazadas y una amplia red de hospitales para atender cualquier situación que se presente.

Al ofrecer este tipo el Plan Protege Gastos Médicos AXA tus empleados estarán cubiertos ante:

  • Honorarios médicos: Cubre los honorarios del médico que atendió el padecimiento
  • Gastos de Hospitalización: Incluye asistencia médica y tratamientos dentro del hospital
  • Maternidad: Cobertura de parto natural y cesárea de acuerdo a los tiempos de espera estipulados en la póliza

También podrás considerar incluir coberturas adicionales a las pólizas de acuerdo a las condiciones o necesidades de tu negocio, algunas de estas son:

  • Atención médica en el extranjero: Coberturas de gastos médicos fuera del país.
  • Continuidad de cobertura: A pesar de terminar la relación laboral con la empresa, el empleado podrá considerar mantener la contratación de su póliza
  • Preexistencia: Al mantener vigente el Plan Protege Gastos Médicos AXA por 2 años consecutivos, la aseguradora cubrirá gastos del asegurado por padecimientos preexistentes

Beneficios de contratar Plan Protege

AXA Seguros a lo largo de su trayectoria ha trabajado en conjunto con especialistas para desarrollar planes de gastos médicos funcionales ya sea para coberturas individuales, empresariales o PYMES.

Al contratar cualquiera de estos tres planes, incluido el Plan Protege Gastos Médicos AXA, contarás con los siguientes beneficios:

  • Pago de primas de forma mensual, trimestral, semestral o anual
  • Beneficios fiscales del pago de las primas de gastos médicos del 100%, los cuales se podrán deducir a finales de año
  • Asistencias gratuitas para tus empleados en todo momento
  • Descuentos sobre la tarifa básica
  • Acceso a más de 400 hospitales privados a nivel nacional
  • Atención a emergencias las 24 horas del día los 365 días del año
  • Contarás con asistencia a través de My AXA México, una herramienta digital, la cual podrás bajar a tu celular para poder realizar más de 50 servicios de manera más rápida y en cualquier lugar.
  • Podrás amoldar el Plan Protege Gastos Médicos AXA de acuerdo a los requerimientos que necesites y al presupuesto.
  • Contarás con asesoría por parte de agentes de seguros especializados en el ramo de gastos médicos, los cuales cuentan con certificación ante la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas (CNSF).
  • Cobertura de los gastos más comunes al enfrentar emergencias tales como gastos de hospitalización, terapias, estudios, medicamentos, etc.
  • AXA Seguros cuenta con reconocimiento internacional y solidez financiera lo cual garantiza un excelente servicio y atención ante emergencia.
  • Servicio de Médico 24 horas, con el cual podrás solicitar orientación para tratar malestares como resfriados, dolor de estómago, etc.
  • Posibilidad de solicitar consultas a domicilio con costo preferencial

¿Cómo funciona el Plan Protege Gastos Médicos AXA?

El Plan Protege Gastos Médicos AXA funciona al igual que cualquier otra póliza de esta índole a través de programación de atención médica, reembolso y pago directo.

  • Programación de Servicios: Podrás programar citas médicas o intervenciones quirúrgicas que se cubran dentro de tu póliza, donde la aseguradora pagará los gastos hospitalarios, salvo el deducible, coaseguro y gastos personales.
  • Reembolso: En caso de una emergencia o un servicio no programado, el seguro reembolsará cada uno de los gastos generados para atender dicho problema, en este caso solo es necesario presentar las facturas que avalen el desembolso de los gastos. En este caso no se tendrá que comprobar en qué se utiliza el reembolso.
  • Atención médica: También contarás con asistencia médica vía telefónica y a través de videollamadas.

Programa de Acompañamiento +Care

Al contratar cualquiera de los seguros de gastos médicos de AXA,incluido el Plan Protege podrás contar con la asistencia del Programa de Acompañamiento +Care, el cual brinda asistencia sin costo adicional ante los siguientes padecimientos:

  • Padecimientos Oncológicos (Cáncer)
  • Si existen padecimientos Cardiovasculares complejos
  • Padecimientos Ortopédicos como columna, cadera y rodilla

Términos del Seguro de Gastos Médicos

Es importante que al brindarles este tipo de apoyo a tus empleados, conozcas perfectamente los términos más comunes a los que se refiere dentro del Plan Protege Gastos Médicos AXA, para que en caso de dudas puedas aportar información valiosa.

Deducible

Es la cantidad monetaria que el asegurado tendrá que cubrir en cada evento, normalmente este monto es fijo, no importando si el gasto total de factura es mayor o menor al anterior

Coaseguro

Este cobro se maneja a través de un porcentaje, y se calcula sobre el monto descontando tu deducible del gasto total de la atención médica

Suma asegurada

Es la cantidad máxima de dinero que ofrece el seguro para cubrir asistencias médicas, este monto depende de la póliza que contrates

My AXA México

Otras de las ventajas de contratar el Plan Protege Gastos Médicos AXA, es que como tal esta aseguradora se ha enfocado en digitalizar la mayoría de sus servicios por lo que podrás hacer uso de My AXA México, una aplicación que funciona para realizar cualquiera de las siguientes solicitudes:

  • Reportar un accidente
  • Solicitar asistencia médica las 24 hrs del día
  • Programar una cirugía
  • Pagar y descargar factura
  • Solicitar reembolso de gastos médicos
  • Consulta información de tu póliza
  • Ubica red de proveedores y servicios como red de hospitales disponibles

Esta aplicación está disponible para todos los sistemas operativos.

Exclusiones del Plan Protege de AXA

Como en cada póliza de seguro, existen algunas exclusiones que debes considerar al momento de contratar el Plan Protege Gastos Médicos AXA.

Estas exclusiones te indiquen en qué padecimientos o casos el seguro de gastos médicos no es válido.

  • Situaciones de asistencia ocurridas 60 días naturales en viajes o vacaciones
  • Gastos médicos u hospitalarios en el extranjero, salvo que se haya adquirido una cobertura adicional con alcance fuera del país.
  • Accidentes derivados de huelgas, guerras, rebelión, actos de terrorismo, manifestaciones
  • En caso de enfermedades o accidentes imputables a fenómenos naturales tales como inundaciones, terremotos, erupciones, tsunami, huracanes, granizo, etc.
  • Participación en riñas o combates que no sean por defensa propia
  • Lesiones por práctica de deportes profesionales o competiciones oficiales
  • Participación en actos delictivos
  • Enfermedades mentales o estados depresivos
  • Exámenes de la vista, procedimientos quirúrgicos para mejorar la vista
  • Trasplante de órganos o miembros de cualquier tipo
  • Estados patológicos o enfermedades ocasionados por el consumo de drogas o por la utilización de medicamentos sin prescripción médica
  • Suicidio o enfermedades y lesiones resultantes del intento de suicidio
  • Lesiones o malestares que no ameriten un traslado de ambulancia tales como gripe, fracturas leves, dolor de cabeza, etc.
  • Si el beneficiario se encuentra detenido ante las autoridades
  • El beneficiario no tiene una identificación

Requisitos para contratar el Plan Protege Gastos Médicos AXA

Para contratar el Plan Protege Gastos Médicos AXA sólo necesitarás comunicarte al 800 900 1292 y presentar la siguiente información:

  • Ser una persona moral o física con actividad empresarial
  • Radicar dentro de la república mexicana
  • Entregar solicitud de seguro debidamente llenada y firmada
  • Listado de asegurados y dependientes en caso de que corresponda
  • El rango de edad admitido por Plan Protege Gastos Médicos AXA es de los 0 años hasta máximo 64 años, en el caso de los dependientes económicos la edad máxima son 25 años

Verifica términos y condiciones, montos, porcentajes de los siguientes términos antes de contratar seguro gastos médicos mayores

  • Sumas aseguradas
  • Deducible
  • Coaseguro
  • Coberturas contratadas

¡Cotiza tu seguro Plan Protege!

Los cotizadores de seguros suelen ser una herramienta de gran ayuda al momento de contratar seguro de Gastos Médicos Mayores.

Además de proporcionarte información valiosa para la contratación de tu póliza, también te brinda la posibilidad de contratarlos a través de su portal, como en el caso de gastosmedicos.mx que donde podrás realizar la solicitud de la adquisición del Plan Protege Gastos Médicos AXA.

En algunas ocasiones estos simuladores de seguros llegan a contar con promociones y descuentos los cuales te benefician en el costo al momento de contratar seguro de gastos médicos mayores.


Alitzel Gutiérrez Sánchez

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