Seguro de Gastos Médicos para Infertilidad

Seguro de gastos médicos para infertilidad: ¿Cuál lo cubre?

Si estás buscando un bebé y te enfrentas a un diagnóstico de infertilidad, la primera pregunta es: ¿mi seguro de gastos médicos es para infertilidad? La respuesta corta es: La mayoría no. En México, el 95% de las pólizas de gastos médicos mayores excluyen los tratamientos de fertilidad (FIV, inseminación, etc.) por considerarlos “opcionales” o no correctivos de salud urgente.

Sin embargo, existe una excepción brillante: Seguros Monterrey New York Life y algunas pólizas internacionales de Bupa o Best Doctors.

En Gastosmedicos.mx te explicamos qué aseguradoras sí te apoyan, cuánto cubren y, lo más importante, qué requisitos debes cumplir para que no te rechacen la reclamación.

¿Quién cubre la fertilidad en México?

A diferencia de países como España, donde es un derecho, en México la infertilidad es vista por las aseguradoras como una preexistencia o exclusión.

Aseguradora	¿Cubre tratamientos de infertilidad?	Comentarios
Seguros Monterrey New York Life	Parcial	Algunos planes incluyen cobertura de maternidad por reproducción asistida. Generalmente no pagan la FIV, pero sí pueden cubrir las complicaciones del embarazo y del recién nacido cuando el embarazo fue resultado de reproducción asistida, sujeto a condiciones y periodos de espera.
Bupa México	Sí, en algunos planes internacionales	Algunos planes internacionales de alta gama pueden cubrir parte de tratamientos de fertilidad con límites de cobertura, periodos de espera (hasta 24 meses) y requisitos médicos específicos.
Best Doctors	Sí, en planes selectos.	Algunas pólizas internacionales contemplan tratamientos de fertilidad con topes económicos y condiciones de elegibilidad.

¿Cuánto cuestan los tratamientos de infertilidad?

Como tal, un tratamiento de infertilidad suele ser un proceso algo costoso debido al procedimiento que se realiza, sin contar el tema de la adquisición de medicamentos, cambio de hábitos, dieta, etc. Además de que, previo a realizar cualquier intervención, primero se debe evaluar a los pacientes para verificar que sean candidatos a recibir el tratamiento.

Dado los costos, es por ello que muchas personas buscan un seguro de gastos médicos para infertilidad para así lograr solventar los gastos y tener un respaldo económico; sin embargo, en México existen muy pocas opciones.

A continuación te desglosamos los costos promedio de los tratamientos de infertilidad para así tener una idea de lo que costaría realizar este tipo de procedimientos.

Tratamiento	Costo promedio estimado	¿Lo cubre el seguro?
Consulta Diagnóstico	$1,500 – $3,000 MXN	✅ Sí (si deriva en diagnóstico ginecológico cubierto)
Inseminación artificial	$15,000 – $25,000 MXN	❌ Generalmente NO
Fecundación in vitro (FIV)	$80,000 – $150,000 MXN	❌ Generalmente NO
Medicación hormonal	$40,000 – $60,000 MXN	❌ NO
Complicaciones (parto prematuro)	**$500,000 – $2 millones**	✅ SÍ (Solo con Cobertura Especial)

Como tal, el buscar obtener un bebé a través de este tipo de tratamientos suele ser costoso en comparación con el sueldo promedio del mexicano; es por ello que obtener un seguro de gastos médicos para infertilidad suena como gran alternativa para llevar a cabo este tipo de procedimientos, pero ¿dónde contratarlo en México?

Seguros Monterrey New York Life: Una gran alternativa de seguro de gastos médicos para infertilidad

Seguros Monterrey es una de las mejores aseguradoras de gastos médicos mayores en México, la cual opera seguros de vida y de gastos médicos tanto para personas como para empresas. Dentro de su oferta de seguros médicos, cuenta con al menos cuatro planes disponibles para contratación, entre ellos el de “Accidentes Personales”, “Alfa Medical Flex”, “Alfa Medical” y “Alfa Medical Internacional”; este último es un seguro de gastos médicos internacional con cobertura en el extranjero.

Dentro de la cobertura de “Alfa Medical”, que suele ser uno de los paquetes premium que ofrece esta aseguradora, podrás encontrar diferentes beneficios sobre la asistencia médica a consecuencia de accidentes o enfermedades; una de las ventajas de esta alternativa es que también ofrece un Seguro de Gastos Médicos para tratamientos de infertilidad.

Antes de compartir de qué manera respalda la reproducción asistida, te compartimos algunos de sus beneficios generales:

• Honorarios médicos, anestesiólogos, terapeutas y enfermeras
• Prestación de servicios hospitalarios, servicios de laboratorio, imagenología, ambulancia, etc.
• Adquisición de medicamentos y materiales de tipo quirúrgico o médico
• Intervenciones quirúrgicas
• Cuarto privado estándar para atención médica
• Sala de operación, recuperación y urgencias
• Unidades de terapia intensiva
• Adquisición y aplicación de sueros, plasma o cualquier otro derivado sanguíneo
• Tratamientos como radioterapia, quimioterapia, hidroterapia e inhaloterapia
• Rehabilitación física, auditiva, cardiaca, neurológica
• Tratamientos homeopáticos y quiroprácticos
• Adquisición o renta de prótesis, equipo ortopédico y similares
• Segunda opinión médica

Requisitos de Seguros Monterrey

Si optas por la cobertura de “Maternidad por Reproducción Asistida” de Seguros Monterrey (Plan Alfa Medical), debes cumplir esto al pie de la letra:

1. Antigüedad: Tener al menos 10 meses continuos con la póliza antes del nacimiento. Es decir, contratar ANTES de la implantación.
2. Edad de la madre: Tener entre 20 y 35 años (si tienes más de 35, la cobertura podría limitarse o excluirse).
3. Límite de embriones: Solo cubren embarazos donde se transfirieron máximo 2 embriones. Si te implantaron 3 o más, el seguro se invalida automáticamente por el alto riesgo.
4. Clínica Certificada: El procedimiento debe realizarse en una clínica avalada por COFEPRIS (México) o autoridades sanitarias locales (extranjero).

Coberturas de maternidad y reproducción asistida de Seguros Monterrey New York Life

Como tal, Seguros Monterrey no cuenta con un seguro de gastos médicos para infertilidad de manera exclusiva; sin embargo, sí ofrece algunos beneficios en materia de reproducción asistida y de maternidad. A continuación, te compartimos algunas de las características de cada uno:

Cobertura de maternidad por reproducción asistida

Para ser candidata a los beneficios de Seguro de Gastos Médicos para Infertilidad que ofrece Seguros Monterrey, deberás cubrir los siguientes requisitos:

• Contar con una edad de 20 a 35 años.
• Contar con al menos 10 meses de contratación con el seguro.
• Comprobación por parte de una institución del diagnóstico de infertilidad o esterilidad.
• Método de reproducción asistida por el método de fertilización in vitro y que el número de embriones transferidos sea máximo dos.
• La clínica que esté llevando el procedimiento deberá contar con la aprobación de la Secretaría de Salud o similares en caso de realizarlo en el extranjero.

Coberturas básicas de maternidad

Algunas de las coberturas que aplican para este beneficio son:

• Consultas por cuidado médico de la madre y del recién nacido
• Honorarios al momento del parto cesárea de cirujano, anestesiólogo, ayudante.
• Servicios hospitalarios necesarios para la atención
• Cuidados rutinarios del recién nacido por pediatra o neonatología
• Consultas de recién nacido sano (máximo cuatro consultas)
• Consultas rutinarias de la madre (máximo cuatro consultas)
• Complicaciones en el embarazo como: embarazo molar, embarazo extrauterino, preeclampsia, eclampsia, placenta acreta, placenta previa, atonía uterina, sepsis puerperal, aborto o legrado no voluntario.

Estos beneficios solo aplicarán para las mujeres aseguradas entre 15 y 44 años de edad y siempre y cuando se tenga al menos 10 meses de cobertura contratada.

¿Cuáles son los beneficios de la cobertura de reproducción asistida?

Gracias a este beneficio de Seguro de Gastos Médicos para Infertilidad que ofrece Seguros Monterrey, podrás ser acreedor a los siguientes beneficios:

• Indemnización a la madre por reproducción asistida hasta la suma asegurada determinada de acuerdo a lo estipulado.
• Indemnización al recién nacido con un máximo de dos productos por reproducción asistida hasta la suma asegurada delimitada para enfermedades congénitas y/o enfermedades causadas por inmadurez gestacional hasta por 3 millones de pesos durante los 3 primeros años de vida del bebé.
• Eliminación de coaseguro adicional por nivel hospitalario

Principales exclusiones del seguro de gastos médicos para infertilidad

• Donación de óvulos/esperma: Los gastos del donante.
• Maternidad subrogada: Vientre de alquiler (es un tema legal complejo, no cubierto).
• Congelación: Criopreservación de óvulos o embriones para el futuro.
• Reversión: Cirugías para revertir vasectomías o ligaduras de trompas.

Cotiza tu póliza segura de gastos médicos mayores a través de Gastosmedicos.mx, donde podrás cotizar tu póliza con más de veinte aseguradoras disponibles en el mercado que se encuentran registradas ante la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas (CNSF).