¿Sabías que hay un seguro exclusivo para diabetes? ¡Te contamos!

La diabetes es una de las enfermedades más comunes que existen y que lamentablemente va al alza en México, sobre todo considerando los niveles de obesidad que van en aumento en nuestro país; por ello, las aseguradoras crearon el seguro para diabéticos.

Aunque hay muchos factores que pueden ayudar al desarrollo de la diabetes, el más común es la mala alimentación, que favorece la obesidad.

Los gastos derivados de enfrentar esta enfermedad, además, pueden ser altos, ya que su evolución puede ser rápida si no se toman las medidas necesarias.

Sin embargo, a pesar de lo común que es, los seguros de gastos médicos mayores la excluyen o piden un tiempo de espera para poder tratarla.

Dado el creciente número de casos de diabetes en México, las aseguradoras han desarrollado seguros especializados para atender esta enfermedad, que puede tener consecuencias graves si no se controla a tiempo.

Con más del 58% de la población en riesgo y antecedentes familiares comunes, contar con un seguro médico enfocado en la prevención y tratamiento de la diabetes es clave para mantener una buena calidad de vida y evitar complicaciones futuras.

¿Qué es la diabetes?

Es una enfermedad en la cual el páncreas se encuentra incapacitado para producir las cantidades suficientes necesarias de una hormona llamada insulina para poder regular los niveles de glucosa o azúcar en la sangre.

La glucosa es repartida en diversas partes del cuerpo para poder brindar energía a las células para su funcionamiento.

El exceso de glucosa es perjudicial para los órganos como riñones, hígado y corazón, además de dificultar la circulación, lo que puede llevar a la amputación de extremidades.

Esta enfermedad se puede dar por las siguientes razones:

• Resistencia a la insulina: Incapacidad de las células de absorber la glucosa en la sangre; por ello, el páncreas puede producir cantidades mayores de insulina para garantizar su correcta absorción.
• Producción insuficiente de insulina, lo cual no deja que las células tengan la cantidad suficiente para la correcta absorción de insulina.
• Antecedentes genéticos que facilitan su desarrollo

¿Por qué debemos prestar más atención a esta enfermedad?

Este problema ha aumentado más del 15.6% en los últimos años y, de acuerdo con datos de la Coordinación de Unidades de Primer Nivel del IMSS, son 14 millones de adultos en México, entre 20 y 79 años, quienes viven con diabetes y se estima que alrededor de 3.6 millones aún no saben que tienen diabetes.

Claro que la mejor forma de prevenirla o evitar complicaciones es informándose más sobre esta. Por ejemplo, entre los factores de riesgo encontramos:

Factor de riesgo	Descripción
Sobrepeso y obesidad	El exceso de grasa corporal aumenta la resistencia a la insulina y eleva el riesgo de diabetes tipo 2.
Sedentarismo	La falta de actividad física dificulta el control de glucosa y favorece el aumento de peso.
Alimentación poco saludable	Consumir exceso de azúcares, bebidas procesadas y grasas saturadas incrementa el riesgo de desarrollar diabetes.
Antecedentes familiares	Tener padres o hermanos con diabetes aumenta la probabilidad de padecerla.
Hipertensión arterial	La presión alta suele relacionarse con problemas metabólicos y resistencia a la insulina.
Colesterol y triglicéridos altos	Los niveles elevados de grasas en sangre pueden contribuir al desarrollo de diabetes tipo 2.
Edad mayor de 45 años	El riesgo aumenta con la edad, especialmente si existen otros factores asociados.
Tabaquismo	Fumar afecta la circulación y puede aumentar la resistencia a la insulina.
Estrés constante	El estrés prolongado puede alterar los niveles hormonales y de glucosa en sangre.
Diabetes gestacional previa	Las mujeres que tuvieron diabetes durante el embarazo tienen mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 posteriormente.

 

Además de que esta enfermedad es una de las principales causas de gastos en salud y pérdida de productividad, también puede provocar complicaciones frecuentes que no se deben pasar por alto.

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¿Cómo evitarla?

La diabetes o sus complicaciones se pueden prevenir de diferentes maneras manteniendo un estilo de vida saludable. Con esto no hablamos solo de mantener una dieta balanceada, hablamos de realmente cambiar la perspectiva de cómo estás cuidando tu cuerpo.

Sí, la alimentación es importante, pero la actividad física frecuente también es la base de mantener un peso saludable. Pero también deberás medir tus niveles de glucosa periódicamente.

Tipos de diabetes

Existen dos tipos de diabetes:

• Diabetes tipo 1: Se presenta a cualquier edad, pero el común es la infancia; en este caso es autoinmune, ya que el cuerpo destruye las células del páncreas que producen la insulina.
• Diabetes tipo 2: La insulina no es absorbida debidamente; por lo tanto, la glucosa se acumula en la sangre.

Características de cada tipo

Característica	Diabetes tipo 1	Diabetes tipo 2
Tratamiento principal	Requiere administración de insulina de forma externa.	Puede controlarse con medicamentos orales como metformina y, en algunos casos, insulina.
Alimentación	Necesita un control estricto de la dieta; la dosis de insulina suele ajustarse según la alimentación.	Requiere un plan de alimentación saludable que complemente el tratamiento médico.
Actividad física	La actividad física ayuda a mejorar el control de glucosa.	La actividad física es fundamental para mantener un peso saludable y controlar la enfermedad.
Relación con obesidad y sedentarismo	Generalmente, no está relacionada directamente con obesidad o sedentarismo.	Está estrechamente relacionada con obesidad, sobrepeso y sedentarismo.
Monitoreo de glucosa	Requiere control diario de niveles de glucosa.	Requiere monitoreo periódico de glucosa en sangre.
Presión arterial	Debe vigilarse debido al riesgo de complicaciones cardiovasculares.	Puede afectar y elevar la presión arterial.
Estudios y seguimiento	Monitoreo frecuente de sangre y orina para prevenir complicaciones.	Requiere seguimiento médico y monitoreo regular de niveles en sangre.

¿Cómo sé si tengo diabetes?

Si bien hay síntomas particulares de la diabetes como cansancio, somnolencia, dolor de cabeza, etc., esta enfermedad puede ser diagnosticada específicamente con pruebas para poder determinar los niveles de glucosa en la sangre.

Estas son las principales pruebas bajo las que la diabetes puede ser diagnosticada:

• Examen de orina: Con esta prueba se busca determinar la cantidad de cetonas en la orina; estas se producen en exceso con la existencia de diabetes.
• Curva de tolerancia a la glucosa: Después de un ayuno de 8 horas, el paciente deberá ingerir un jarabe con altos niveles de azúcar. Este estudio tiene una duración de dos horas y se realiza con 4 tomas de sangre: antes de ingerir la solución, posterior a la solución, una hora después y a la hora posterior.
• Examen de hemoglobina glucosilada: Este examen es recomendado para un diagnóstico correcto, ya que muestra el promedio de los niveles de glucosa de los últimos tres meses; así se puede verificar si los niveles se han mantenido altos por cierto tiempo.

Para la realización del estudio te será solicitada la orden médica; por ello debes ir con un médico previamente que realice un prediagnóstico que requiera estos estudios, sobre todo porque en el caso de la curva, puede ser perjudicial para la salud.

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¿Cómo protege el seguro para diabéticos?

El seguro para diabéticos brinda protecciones óptimas para la atención médica del padecimiento.

Esto incluye:

• Consultas médicas
• Tratamientos
• Estudios de diagnóstico
• Estudios de revisión
• Hospitalización
• Asistencia en casa
• Atención de lesiones

Esas coberturas son indispensables, ya que se necesita de atención constante al tener esta enfermedad.

Una simple lesión con esta enfermedad podría representar un peligro, ya que las heridas cierran con mayor dificultad al no tener la suficiente cantidad de glucosa en las células y esta es una de las principales causas de amputación.

Este seguro te podrá brindar los cuidados necesarios para poder lidiar con esta enfermedad.

Además, los costos suelen ser elevados:

Servicio o tratamiento relacionado con diabetes	Costo aproximado en México
Consulta con endocrinólogo.	Entre $1,200 y $2,500 MXN por consulta.
Estudios de laboratorio y monitoreo	Desde $500 hasta más de $5,000 MXN, dependiendo de los análisis requeridos.
Medicamentos para control de glucosa	Miles de pesos mensuales, según el tratamiento y tipo de insulina o medicamentos.
Urgencias diabéticas	Más de $50,000 MXN en casos graves
Hospitalización por complicaciones	Desde $80,000 hasta varios cientos de miles de pesos.
Tratamiento de complicaciones renales	Puede superar los $20,000 MXN mensuales en casos avanzados.
Atención por pie diabético	Desde miles hasta cientos de miles de pesos, dependiendo de cirugías y rehabilitación.
Terapias y seguimiento especializado	Costos constantes por consultas, nutrición, monitoreo y control integral

¿Qué aseguradora me brinda un seguro para diabéticos?

AXA fue la aseguradora encargada de innovar el mercado y crear este seguro con coberturas especiales para esta enfermedad.

El seguro se llama Seguro de Gastos Médicos Protección Diabetes, y surgió gracias a la demanda de atención óptima para este tipo de enfermedad.

Hay que recordar que esta enfermedad es una exclusión o tiene un periodo de espera para poder ser atendida, sobre todo si es preexistente.

El único requisito que pone esta aseguradora es tener un buen control y cuidado de la enfermedad.

Para ello deberás realizarte chequeos médicos cada tres meses para evaluar tu estado de salud.

¿Qué coberturas me brinda el seguro para diabéticos?

Este tipo de seguro te brinda una cobertura especializada para esta enfermedad; estas son las coberturas que este seguro te brinda:

• Honorarios médicos: Primero, cubre los honorarios por la atención de un padecimiento incluido en tu póliza.
• Gastos de hospitalización: Como segundo punto, incluye asistencia médica y servicios para tratamientos en un hospital.
• Cuidados en casa: Además, para ser atendido en casa, cubre gastos de enfermería y renta de equipo bajo prescripción médica.
• Terapias de rehabilitación: También cubre sesiones prescritas por médicos tratantes y autorizadas por la aseguradora.
• Quimioterapia y radioterapia: Cubre tratamientos prescritos por un médico a causa de cáncer.
• Estudios de laboratorio: Cubre los estudios para el padecimiento cubierto en tu póliza.
• Prótesis, aparatos de ortopedia: Cubre la renta o colocación de estos aparatos.
• Práctica amateur de deportes: Queda cubierta la lesión por realizar deporte ocasional y no profesional.
• Ambulancia: Servicio de ambulancia aérea y terrestre en territorio nacional por padecimiento cubierto.
• Medicamentos fuera del hospital: Reembolso por medicamentos recetados y prescritos necesarios después de una hospitalización:
• Emergencia en el extranjero: Luego, cubre emergencias derivadas de la diabetes en caso de que estés fuera del país.
• Consultas de monitoreo: Después, recibe 4 consultas para medir presión arterial, frecuencia cardiaca, 1 examen de fondo de ojo, 4 tomas de hemoglobina glicosilada, etc.
• Médico 24 horas: Asistencia telefónica las 24 horas, los 365 días; costo preferencial a consultas a domicilio.
• Protección dental: Recibe servicios sin costo como limpiezas, radiografías y revisión completa cada año. Además, obtén un 70% de descuento en otros tratamientos.
• Finalmente, tu cobertura de hasta 20 millones de pesos.

¿Cuáles son los beneficios de un seguro para diabéticos?

• Gastos médicos mayores: Te cubren gastos derivados por honorarios médicos, gastos hospitalarios, terapias de rehabilitación, tratamientos de radioterapia y/o quimioterapia, ambulancia, entre otros gastos.
• Monitoreo: Reembolso hasta de $1000 pesos por consulta con límite de 3 consultas anuales con un médico endocrinólogo, internista o de medicina familiar y hasta $1,200 pesos anuales para estudios de laboratorio para el control de la diabetes.
• Padecimientos específicos: Si mantienes tu cuidado, te pueden ampliar tu protección con una cobertura especializada para enfrentar complicaciones propias que puedan desarrollarse debido a la diabetes.
• Tranquilidad económica, ya que la mayoría de los gastos es cubierta por el seguro.

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