Seguro de Gastos Médicos Mayores para Bebés, prevención ideal en el embarazo

El Seguro de Gastos Médicos Mayores para bebés es una póliza que respalda económicamente a las personas que estén en la planificación para darle la bienvenida a un bebé para su familia. Estos cubren los gastos previos al nacimiento, durante el parto, las consultas médicas posteriores y los requerimientos de urgencia que puedan necesitar.

Según el Instituto Nacional de Geografía y Estadística (INEGI) la tasa de natalidad en México fue de 2 millones 092 mil 214 bebés registrados en el año 2024. Y entendiendo que los gastos médicos derivados de citas médicas y hospitalarias son costosas, la contratación de un seguro de gastos médicos mayores para bebés se vuelve necesario.

¿Qué es un Seguro de Gastos Médicos Mayores para Bebés?

Es un seguro que se especializa en el cuidado de los bebés, ofreciendo una serie de coberturas que se adapten a las necesidades del bebé en sus primeros años de vida. Lo más común es que este seguro se adquiera en el primer año de vida del bebé, con el objetivo de garantizar la protección sanitaria que necesitará en sus primeras etapas de desarrollo.

¿Cuáles son los beneficios de un seguro de gastos médicos mayores para bebés?

La manera para convencerte sobre que la contratación de un seguro de gastos médicos mayores para bebés es benéfica, se enlista en los siguientes puntos:

• Tu bebé podrá recibir las mismas coberturas a las que tú tienes acceso.
• Hay mayor facilidad de tratar enfermedades congénitas.
• Al ser añadido desde su nacimiento TODAS las enfermedades que surjan podrán ser tratadas ya que no serán consideradas como preexistencias.
• Al no haber preexistencias, no habrá tiempo de espera ya que las enfermedades surgirán durante el tiempo de vigencia de la póliza.
• Por los dos puntos anteriores, los expertos recomiendan asegurar a los bebés con anticipación para poder evitar los gastos que una enfermedad inesperada podría generar.

¿Qué tipo de coberturas ofrece un seguro de gastos médicos mayores para bebés?

Todas las coberturas de tu seguro de gastos médicos mayores para bebés aplican durante el embarazo, siempre que se cumpla con los periodos de espera. Estas son algunas de las coberturas básicas que podrías obtener al contratar este tipo de póliza:

• Urgencias pediátricas: acceso 24 horas a los centros asignados que tiene la aseguradora con la que se adquirió el seguro, donde se atenderá cualquier problema de salud del recién nacido
• Especialización en pediatría: visitas, diagnóstico y tratamientos al pediatra
• Atención en la UCI neonatal: en algunas pólizas, se puede incluir los cuidados intensivos especializados en neonatos
• Hospitalización:  incluye los gastos relacionados con la internalización del bebé al hospital
• Orientación pediátrica: se puede recibir al bebé las 24 horas del día en el consejo médico por imprevisto sanitario

¿Cuáles son las ventajas de contar con un seguro de gastos médicos mayores para bebés?

Al ser uno de los seguros mayormente cubiertos por las compañías, hay múltiples ventajas y beneficios que pueden ser aprovechados por la asegurada y el asegurado. En Gastosmedicos.mx te presentamos los más importantes:

• Atención de urgencia en caso de ser requerida al nacer o durante su primer años de vida
• Dependiendo de tu tipo de cobertura podrá cubrir gastos de incubadora
• Atención médica
• Cirugías en caso de que sean necesarias
• Complicaciones que requieran hospitalización
• Cuidados de nacimiento prematuro
• Tratamientos de padecimientos congénitos y cuidados especiales
• Gastos hospitalarios:Sala de operaciones, cuarto privado, insumos hospitalarios, medicamentos.
• Honorarios médicos
• Auxiliares de diagnóstico: Estudios de laboratorio, gabinete, imagenología, etc.,
• Ambulancia
• Honorarios de enfermería hasta por 30 días
• Prótesis
• Atención médica 24 hrs
• Fallecimiento: Gastos funerarios

Si ya cuentas con un seguro de gastos médicos mayores, ¿se cubre tu embarazo?

Sí, el seguro puede cubrir el embarazo si se cumplen las condiciones del contrato. Si la cláusula se agrega dentro de los primeros 30 días que otorga la aseguradora, el embarazo estará incluido.

Tu póliza también puede cubrir a tu bebé desde el nacimiento, pero solo durante los primeros dos meses para los cuidados postnatales. Después de ese tiempo, los gastos por enfermedades ya no estarán cubiertos.

Un seguro de gastos médicos mayores para bebés protege al recién nacido si nace sano y sin complicaciones. Si desarrolla alguna enfermedad mientras la póliza está vigente, la aseguradora cubrirá los gastos médicos necesarios.

El seguro de gastos médicos para bebés los protege de diversas enfermedades y correrá con distintos gastos que se presentan a continuación:

Protección	Descripción
Gastos Médicos	Cubre gastos hospitalarios, consultas, estudios de laboratorio requeridos por un accidente o enfermedad dentro del catálogo de la póliza, honorarios médicos y hospitalización.
Servicios Médicos	La aseguradora se hará cargo de servicios de ambulancia en caso de que sean necesarios además del equipo requerido (suero, oxígeno, transfusiones de sangre, etc.,) Además cubre cirugías, tratamientos y honorarios de enfermería.
Cirugía Plástica	Incluye gastos de cirugías por enfermedades, en caso de cirugías estéticas, son cubiertas siempre y cuando sean necesarias por un accidente o padecimiento médico amparado por la póliza.

¿Qué es lo que NO cubre tu Seguro de Gastos Médicos Mayores para Bebés? ¡Prevé los detalles!

Aunque pareciera que todos son beneficios y virtudes, también hay algunas características que no cubre este tipo de póliza. Dentro de las principales excepciones asociadas a la maternidad encontramos las siguientes:

• Cualquier complicación o gasto médico generado a causa de un aborto.
• Todas aquellas complicaciones o gastos médicos que se produzcan a partir de un tratamiento de fertilidad no serán cubiertos por el seguro de gastos médicos mayores.
• En caso de recurrir a tratamientos de reproducción asistida, los gastos generados tanto por la madre biológica como por la madre subrogada no serán cubiertos por este tipo de póliza.
• Los padecimientos congénitos derivados de la drogadicción o alcoholismo de la madre o el padre del menor no serán cubiertos por el seguro de gastos médicos mayores.
• Si el recién nacido llegara a presentar enfermedades a causa de la reproducción asistida o subrogada, estas no serán cubiertas por el seguro
• Aquellos estudios especiales de imagenología tales como radiografías con método de contraste, resonancia magnética, estudios angiográficos, tomografía axial computarizada o cateterismo cardíaco podrían no ser cubiertos por tu aseguradora.

Tiempo de Espera, clave en el Seguro de Gastos Médicos Mayores para Bebés

Lo que es importantísimo aclarar es que no debes esperar a estar embarazada para adquirir un seguro de gastos médicos mayores para bebés. Este tipo de pólizas son buscadas por personas que cuentan con una previsión financiera y planificación familiar.

En caso en el que quedes embarazada y quieras un seguro de gastos médicos mayores para bebés, la compañía no te dará el respaldo.

Efectivamente para gozar de esas coberturas, existe un tiempo de espera de 10 meses. Es decir que tu bebé tiene que nacer cuando por lo menos cumples 10 meses con la contratación de tu seguro. Concretamente, y para ejemplificar, si lo contratas en enero, tu bebé tiene que nacer en noviembre para asegurar de que ya se cumplieron los 10 meses con tu seguro.

La recomendación es que la contratación sea en el tiempo cuando están planeando embarazarse ya que lo ideal es embarazarse cuando cumples 4 meses con tu póliza para evitar problemas en caso de que el bebé nazca prematuro y ya no cumpla con los 10 meses de tiempo de espera.

¿Un seguro de gastos médicos mayores cubre cuidados prenatales?

La respuesta es sí, tu bebé podrá contar con cuidados por parte del seguro inclusive antes de nacer y podrá contar con los siguientes cuidados:

• Prueba de sangre para reconocimiento de sexo
• Conservación de cordón umbilical y células madre
• Ecografía de alta resolución en la semana 20
• Test genético prenatal no invasivo
• Evolución semanal de embarazo
• Ecografías 4D
• Asistencia al recién nacido durante el ingreso hospitalario

¿Cuánto cuesta tener un bebé?

Una familia en crecimiento puede lidiar con una cartera pequeña. La llegada de un bebé sin duda, es una inversión económica en sentido de los gastos que se requieren. Pero definitivamente, también significa que debe existir una planificación familiar.

En caso de no tenerla, el presupuesto con el que se cuenta puede reducirse a mínimos o llegar a un punto de quiebra.

En Gastosmedicos.mx te damos un vistazo de cómo el bebé o la bebé que esperas puede impactar en tus gastos cada mes. Puedes quitar o sumar los rubros necesarios según tu estilo de vida para hacer el cálculo más aproximado.

Gastos antes del nacimiento de un bebé:

• Prueba casera (orina): un rango aproximado de $37 a $180 MXN, con un promedio estimado de $100 MXN.
• Prueba de embarazo en laboratorio: de $210 a $332 MXN, promedio cerca de $280 MXN.
• Consulta ginecológica: entre $350 y $1,000 MXN, con un promedio aproximado de $600 MXN.
• Exámenes en laboratorio privado (3 ultrasonidos obstétricos, 3 análisis generales de orina, 3 químicas sanguíneas completas, 3 biometrías hemáticas completas, prueba de grupo sanguíneo, prueba de VIH): estimado en ≈ $6,800 MXN (dato referencial).
• Parto natural: costo promedio informado entre $15,000 y $30,000 MXN, en muchos casos estimado en unos $23,000 MXN.
• Cesárea: aumento significativo respecto al parto natural; valores reportados de $20,000 a $47,000 MXN o más, con un promedio estimado de $34,000 MXN.

Resumen total estimado:

• Con parto natural: ~ $30,780 MXN.
• Con cesárea: ~ $64,780 MXN.

Al entender todo lo que se gasta y contemplando las diferentes opciones y beneficios que te puede otorgar la contratación de un seguro de gastos médicos mayores para bebés, es fundamental que como pareja o como madre soltera se busque un plan que se adapte a tus circunstancias de embarazo y de salud.

Lo ideal sería una planificación lógica y financieramente estructurada, es la importancia de contar con un seguro que te respalde ante cualquier eventualidad. ¿Estás convencida de contratar un seguro de gastos médicos mayores para bebés?