¿Cuáles son los Siniestros más caros en Gastos Médicos 2026?
Los Siniestros Más Caros en Gastos Médicos Mayores
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En el 2025-2026, los siniestros más caros en Gastos Médicos para las aseguradoras son cáncer, leucemia y enfermedades del corazón, cuyos tratamientos superan fácilmente los $5 millones MXN. Por esto, contratar una póliza con suma asegurada “sin límite” o superior a $50 millones MXN es vital.
Las enfermedades más costosas de México
Reportes recientes de la AMIS (Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros): estas son las enfermedades que cuestan más:
| Padecimiento | Costo Promedio Anual | Caso Récord Registrado |
| Leucemia y Cáncer | $2.5 Millones MXN | $28 Millones MXN (Tratamiento de 5 años) |
| Enfermedades del Corazón | $1.8 Millones MXN | $15 Millones MXN (Trasplantes/Cirugías) |
| Trastornos de Columna | $800,000 MXN | $8 Millones MXN (Múltiples cirugías + Prótesis) |
| COVID-19 (Complicado) | $500,000 MXN | $26 Millones MXN (Estancia larga en UCI) |
| Diabetes (Complicaciones) | $400,000 MXN | $12 Millones MXN (Diálisis crónica) |

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Inflación Médica
¿Por qué los siniestros son tan caros al día de hoy? Actualmente en México, la inflación médica ronda entre los 14-17% anual. Esto significa que suben el doble o hasta el triple que la inflación en general. Algunos factores son:
- Nuevas tecnologías robóticas
- Medicamentos biológicos de última generación
- Honorarios médicos de alta especialidad
¿Qué aseguradoras pagan los siniestros más grandes?
Para afrontar un siniestro de 50 millones MXN, necesitas una aseguradora sólida. Las que más pagan son:
- GNP Seguros: Ha pagado siniestros individuales superiores a $90 millones.
- Metlife: Líder en seguros colectivos con alta capacidad de pago.
- AXA Seguros: Especialistas en enfermedades crónicas de largo plazo
- Seguros Monterrey: Famosa por su solvencia financiera en casos catastróficos.
¿Cómo protegerte de un Siniestro grande?
Si te da miedo que tu seguro se acabe a la mitad del tratamiento, sigue estos consejos al contratar:
- Suma Asegurada: Nunca contrates menos de $50 millones MXN. La diferencia con una de $10 millones MXN es mínima, pero en protección es abismal.
- Reinstalación de Suma Asegurada: Buscar pólizas que “rellenen” tu suma asegurada cada año o por cada padecimiento nuevo.
- Coaseguro Topado: Imagina que tu cuenta es de $10 millones. Si tu coaseguro es de 10% sin tope, tendrías que pagar $1 millón. Busca un tope de coaseguro para proteger tus ahorros.
Importancia de contratar un Seguro de Gastos Médicos Mayores
Ahora que ya conoces los siniestros más caros en gastos médicos, es importante tomar conciencia de lo que puede costarte tener una enfermedad o un accidente y no contar con un respaldo financiero como los que ofrecen este tipo de pólizas.
Para poder contratar un seguro de gastos médicos funcional, es importante prestar atención a los criterios que lo hacen funcionar, ya que con base en los mismos se podrán determinar no solo los beneficios, sino también el costo de tu póliza. A continuación, te compartimos algunos de los conceptos que hacen funcionar tu seguro.
- Nivel de cobertura: Es la infraestructura y red de hospitales disponibles para tu atención.
- Prima: Es el costo del seguro, que puede pagarse en una sola exhibición o en plazos.
- Sumas aseguradas: Es el monto máximo de dinero que la aseguradora pagará por un siniestro.
- Coberturas principales: Son los beneficios y servicios que obtienes al contratar la póliza.
- Exclusiones: Son los criterios y gastos que no cubre tu póliza (por ejemplo, cirugías estéticas).
- Periodo de espera: Es el tiempo que debe transcurrir desde la contratación para que el seguro cubra ciertos padecimientos específicos.
- Preexistencia: Son las enfermedades que tenías antes de contratar el seguro y que, por lo general, no están cubiertas.
- Deducible: Es el monto fijo que debes pagar tú por cada siniestro; el seguro solo paga si el gasto supera esta cantidad.
- Coaseguro: Es el porcentaje del total de la factura médica que debes pagar tú (es un gasto compartido).
Cotiza tu Seguro de Gastos Médicos Mayores
Para poder cubrir los siniestros más caros de gastos médicos mayores, te recomendamos cotizar y comparar las opciones de seguros disponibles en Gastosmedicos.mx, donde cuenta con convenios con aseguradoras registradas ante la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas (CNSF). Contrata aseguradoras confiables que puedan brindarte un respaldo económico ante emergencias por accidentes o enfermedades.
Cotiza y contrata tu seguro de manera inmediata para comenzar a cuidar de tu familia y de ti ante enfermedades o accidentes.
