¿Qué es un Seguro Básico Estandarizado de Gastos Médicos?
¡Conoce el Seguro Básico Estandarizado de Gastos Médicos!
El Seguro Básico Estandarizado de Gastos Médicos Mayores es un tipo de plan de aseguramiento que te brinda las asistencias indispensables para cubrir las enfermedades más comunes o con un lato grado de frecuencia. Dadas sus características, esta póliza es de las más baratas, por lo que si buscas un seguro de gastos médicos mayores, pero tienes un presupuesto ajustado, esta es una excelente opción.
Si no conoces qué es el seguro básico estandarizado, cuáles son las coberturas y cómo funciona, en Gastosmedicos.mx te explicamos.
Este Artículo Contiene
¿Qué es un Seguro Básico Estandarizado de Gastos Médicos Mayores?
Un seguro de gastos médicos estandarizado es un tipo de póliza que te protege de las enfermedades más comunes como:
- Fracturas
- Cáncer
- SIDA
- Apendicectomía
- Colecistomía
- Litotripsia
- Infarto cardiaco agudo o cirugías del corazón
- Trasplante de órganos mayores
- Insuficiencia renal crónica
- Entre otras
Dependiendo de la empresa con quien contrates tu póliza, estarás protegido de más o menos padecimientos. No obstante, su suma asegurada va de los 100 mil hasta los 200 mil pesos.
¿Cómo funciona un Seguro de Gastos Médicos Estandarizado?
Al momento de tener alguna emergencia médica, existen dos maneras en las cuales puede operar tu seguro de gastos médicos mayores estandarizado:
- Pago directo: La empresa se encargará de cubrir todos los gastos médicos generados, desde el momento que ingresas al hospital hasta que te dan de alta. Para ello deberás acudir a los hospitales de la red médica de tu aseguradora.
- Reembolso: Si deseas ir a un hospital diferente de los que se encuentran en la red médica de tu seguro, puedes hacerlo y tu seguro te seguirá cubriendo. Sin embargo, deberás pagar por los gastos, posteriormente la empresa te los reembolsará, por lo que deberás presentar facturas y comprobantes de pago.
De igual forma, debes tener en cuenta que muchas empresas manejan el tiempo de espera, el cual establece que, después de cierto tiempo de haber contratado tu póliza, podrás recibir la atención médica para ciertas enfermedades. Esto quiere decir que al momento de contratar tu póliza, deberás esperar cierto tiempo para tratar tus enfermedades.
Todos estos términos dependen en gran medida de la empresa con quien contrates tu póliza, por lo que revisa muy bien los términos y condiciones de tu seguro.
¿Qué cubre el Seguro Básico Estandarizado de Gastos Médicos?
De acuerdo con la Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros (CONDUSEF) establece que los seguros de gastos médicos mayores estandarizados deben cubrir:
- Pago de una renta diaria en el hospital.
- Enfermedades de alta frecuencia, como fracturas, infartos, cáncer, SIDA, entre otras.
- Honorarios médicos.
- Medicamentos.
- Exámenes y análisis clínicos.
- Consultas médicas.
La suma asegurada de este seguro es de 100 mil a 200 mil pesos, aproximadamente, aunque puede variar según tus necesidades.
¿Cuáles son las restricciones del Seguro Básico Estandarizado?
Este tipo de seguros cuenta con algunas acotaciones a considerar, debido a que tiene algunas restricciones o requisitos de contratación, mismos que se presentan en la siguiente lista:
- Edad máxima de aceptación: 64 años.
- Edad máxima de renovación, vitalicia.
- Periodo de pago de primas, anual.
- El Pago se efectúa al asegurado, no es reembolso ni pago directo de Gastos Médicos.
- Para pago de la Cobertura se requiere Informe médico, radiografías, pruebas y constancias de hospitales.
- Proceso de Reclamación y solicitud del seguro, homogéneos.
- Para pago de indemnización diaria por hospitalización, se requiere factura hospitalaria y constancia de los días de hospitalización por parte del Hospital. En caso de institución hospitalaria pública, se solicitará constancia por parte del área de trabajo social.
¿Cuánto cuesta un Seguro de Gastos Médicos Estandarizado?
Los seguros de básicos estandarizados de gastos médicos mayores son de los más baratos en el mercado y su costos puede ir de los 1,400 a los 2 mil pesos. Pero esto depende de las características del asegurado, así como de la empresa con la que contrates tu póliza.
Según datos del Registro de Tarifas de Seguros Básicos (RESBA), un seguro de gastos médicos mayores estandarizado para una mujer de 24 años con residencia en Ciudad de México tiene los siguientes precios:
Aseguradora | Precio |
---|---|
Allianz | $1,722 |
Bupa | $2,832 |
CHUBB | $2,123 |
GNP | $1,047 |
HDI | $1,885 |
MAPFRE | $1,146 |
MetLife | $1,186 |
Inbursa | $1,104 |
Seguros Banorte | $1,844 |
Seguros Atlas | $1,183 |
Sura | $3,078 |
Beneficios de contar con un Seguro Básico Estandarizado de Gastos Médicos
Actualmente, los seguros de gastos médicos mayores pueden tener precios sumamente elevados y muchas personas no tienen los medios para contratarlos. Por ello, se diseñaron los seguros básicos estandarizados, los cuales te brindan una protección de excelente calidad a un menor precio.
El principal beneficio de contar con esta protección es que no pagaras los miles de pesos por recibir atención médica de calidad, con lo cual sigues protegiéndote de cualquier emergencia médica, pero también gozarás de:
- Cobertura en toda la República Mexicana, las 24 horas, los 365 días del año.
- Protección a los padecimientos más comunes.
- Son fáciles de comprender.
- Tarifas mucho más bajas de lo normal.
- Requisitos de contratación mínimos.
¿Cuáles son las recomendaciones de GNP para contratar su seguro?
Contratar tu seguro de gastos médicos mayores es una de las compras más inteligentes que puedes realizar, por ello es muy importante contratar una póliza que cumpla con todas nuestras necesidades. Con el objetivo de que encuentres un excelente seguro de gastos médicos estandarizado, te dejamos algunas recomendaciones:
- Leer las condiciones generales para conocer los alcances de la protección contratada (Suma Asegurada, Deducible, Coaseguro, Periodos de Espera, Coberturas Adicionales, Exclusiones, entre otros).
- Llevar siempre contigo la Tarjeta de Asegurado, para gozar de los beneficios que ofrece tu seguro (descuentos en laboratorios, farmacias, ópticas, entre otros).
- Programar los eventos médicos para evitar desembolsos (cirugías, medicamentos, terapia física y rehabilitación, así como enfermería).
- Identificar los hospitales y médicos a los que tienes acceso, para maximizar los beneficios de tu póliza.
- Realizar el pago de prima puntualmente de acuerdo a lo establecido en tu póliza, para estar protegido en todo momento.
- Comunicar a tus beneficiarios acerca de la existencia y ubicación física de la póliza de seguro, así como de los cambios efectuados en esta.
De esta manera, el Seguro Básico Estandarizado de Gastos Médicos es una de las opciones cruciales para el respaldo y aseguramiento médico. Esto, debido a que ofrece gran cantidad de coberturas, ventajas y beneficios. Sobre todo, expone el sentido de gasto-beneficio de sus clientes. Incluso, reconocido por la Secretaría de Salud en México ¿Qué esperas para contratarlo?
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